Подушка сердечко Антистресс Маша и Медведь Маша, 34 х 24 см

CHALLENGER (2014)

CHALLENGER (2014)Stels<br>Двухподвесный начальный велосипед Stels CHALLENGER 2014 года являет собой оптимальное сочетание  цена-качество . Добротный энергичный байк за доступную цену. Крепкая стальная рама   основа всей конструкции. Хорошо управляемые ободные механические тормоза, мягкая пружинно-эластомерная вилка с ходом 80 мм, навесное оборудование от Shimano. Stels CHALLENGER 2104 также оборудован задним переключателем Shimano Acera, производитель которого хорошо зарекомендовал себя во всем мире. Также модель имеет 21 скорость, что порадует любого любителя быстрой езды. С этой красивой и современной моделью велоспорт становится еще доступнее!<br><br>Тип: для взрослых<br>Область применения: горный (MTB)<br>Амортизация: Full suspension (двухподвесный)<br>Конструкция вилки: пружинно-эластомерная<br>Материал рамы: сталь<br>Задний тормоз: ободной<br>Передний тормоз: ободной<br>Модельный год: 2014Stels
Двухподвесный начальный велосипед Stels CHALLENGER 2014 года являет собой оптимальное сочетание цена-качество . Добротный энергичный байк за доступную цену. Крепкая стальная рама основа всей конструкции. Хорошо управляемые ободные механические тормоза, мягкая пружинно-эластомерная вилка с ходом 80 мм, навесное оборудование от Shimano. Stels CHALLENGER 2104 также оборудован задним переключателем Shimano Acera, производитель которого хорошо зарекомендовал себя во всем мире. Также модель имеет 21 скорость, что порадует любого любителя быстрой езды. С этой красивой и современной моделью велоспорт становится еще доступнее!

Тип: для взрослых
Область применения: горный (MTB)
Амортизация: Full suspension (двухподвесный)
Конструкция вилки: пружинно-эластомерная
Материал рамы: сталь
Задний тормоз: ободной
Передний тормоз: ободной
Модельный год: 2014

Подробнее >>>

Набор Фабрика Фантазий На гребне волны 320-35715

Матрас DreamLine Orto Soft 160x195

Матрас DreamLine Orto Soft 160x195Матрасы беспружинные<br><br><br>Основа: Беспружинный<br>Основной цвет: Белый<br>Жесткость второй стороны: Средний<br>В скрутке: Нет<br>Материал наполнителя: Кокос<br>Эффект памяти: Нет<br>Двухзонный: Нет<br>Жесткость: Средний<br>Тип: Стандартные матрасы<br>Вес на место кг: 130.00<br>Размер: 160 х 195<br>Эффект Зима-лето: НетМатрасы беспружинные


Основа: Беспружинный
Основной цвет: Белый
Жесткость второй стороны: Средний
В скрутке: Нет
Материал наполнителя: Кокос
Эффект памяти: Нет
Двухзонный: Нет
Жесткость: Средний
Тип: Стандартные матрасы
Вес на место кг: 130.00
Размер: 160 х 195
Эффект Зима-лето: Нет

Подробнее >>>






Джемпер

ДжемперSale Одежда<br>Состав: 55% хлопок, 45% акрил<br><br>Цвет type=colour: темно-синий<br>Размер: XLSale Одежда
Состав: 55% хлопок, 45% акрил

Цвет type=colour: темно-синий
Размер: XL

Подробнее >>>









Светодиодный светильник 3W 6500К HL6741LW65 Horoz (1153579)

Светодиодный светильник  3W 6500К HL6741LW65 Horoz (1153579)Плоские Квадратные Встраиваемые светильники<br>Серия: HL6731L; Бренд: Horoz; Страна: Турция; Цвет: Белый;<br><br>Серия: HL6731L<br>Бренд: Horoz<br>Страна: Турция<br>Цвет: Белый<br>Категория: Плоские Квадратные Встраиваемые светильникиПлоские Квадратные Встраиваемые светильники
Серия: HL6731L; Бренд: Horoz; Страна: Турция; Цвет: Белый;

Серия: HL6731L
Бренд: Horoz
Страна: Турция
Цвет: Белый
Категория: Плоские Квадратные Встраиваемые светильники

Подробнее >>>








Ботинки на каблуке

Ботинки на каблукеSale Обувь<br>Состав: Верх обуви: 100% иск. замша, Внутр. отделка: 100% иск. кожа, Подошва: 100% резин<br><br>Цвет type=colour: бежевый принт (мультиколор)<br>Размер: 38Sale Обувь
Состав: Верх обуви: 100% иск. замша, Внутр. отделка: 100% иск. кожа, Подошва: 100% резин

Цвет type=colour: бежевый принт (мультиколор)
Размер: 38

Подробнее >>>








Многоразовый памперс Ecoposh Organic Newborn Atlantis

Многоразовый памперс Ecoposh Organic Newborn AtlantisМногоразовые<br>Многоразовый памперс Ecoposh Organic Newborn Atlantis - регулируемый памперс для новорожденных. Подгузник регулируется по двум размерам и подходит детям весом от 1,8 до 5,5 кг. Изготовлен из бамбуковых тканей и органического хлопка с добавлением полиэстер...<br>Многоразовые
Многоразовый памперс Ecoposh Organic Newborn Atlantis - регулируемый памперс для новорожденных. Подгузник регулируется по двум размерам и подходит детям весом от 1,8 до 5,5 кг. Изготовлен из бамбуковых тканей и органического хлопка с добавлением полиэстер...


Подробнее >>>







Футболка в полоску

Футболка в полоскуФутболка в полоску из струящейся ткани. Широкие рукава 3/4. Круглый вырез.  Состав и описаниеМарка : R EssentielМатериалы : 100% вискозыДлина : 65 смУходМашинная стирка при 30 °C в деликатном режимес вещами схожих цветов с изнаночной стороны Гладить при низкой температуре с изнаночной стороныМашинная сушка запрещена<br><br>Цвет: в полоску табачный/черный,в полоску экрю/ бордовый<br>Размер: 46/48 (FR) - 52/54 (RUS).50/52 (FR) - 56/58 (RUS).42/44 (FR) - 48/50 (RUS).38/40 (FR) - 44/46 (RUS).38/40 (FR) - 44/46 (RUS).42/44 (FR) - 48/50 (RUS)Футболка в полоску из струящейся ткани. Широкие рукава 3/4. Круглый вырез.  Состав и описаниеМарка : R EssentielМатериалы : 100% вискозыДлина : 65 смУходМашинная стирка при 30 °C в деликатном режимес вещами схожих цветов с изнаночной стороны Гладить при низкой температуре с изнаночной стороныМашинная сушка запрещена

Цвет: в полоску табачный/черный,в полоску экрю/ бордовый
Размер: 46/48 (FR) - 52/54 (RUS).50/52 (FR) - 56/58 (RUS).42/44 (FR) - 48/50 (RUS).38/40 (FR) - 44/46 (RUS).38/40 (FR) - 44/46 (RUS).42/44 (FR) - 48/50 (RUS)

Подробнее >>>




Полка "Milardo" 3-х ярусная, угловая. 110WC30M44

IT Baggage чехол для Sony Xperia Z3 Tablet Compact, Red

IT Baggage чехол для Sony Xperia Z3 Tablet Compact, RedITSYZ301-3Чехол IT Baggage для планшета Sony Xperia Z3 Tablet Compact - это стильный и лаконичный аксессуар, позволяющий сохранить планшет в идеальном состоянии. Надежно удерживая технику, обложка защищает корпус и дисплей от появления царапин, налипания пыли. Имеет свободный доступ ко всем разъемам устройства.Чехол IT Baggage для планшета Sony Xperia Z3 Tablet Compact - это стильный и лаконичный аксессуар, позволяющий сохранить планшет в идеальном состоянии. Надежно удерживая технику, обложка защищает корпус и дисплей от появления царапин, налипания пыли. Имеет свободный доступ ко всем разъемам устройства.

Подробнее >>>







Точечный светильник 3.233.668

Точечный светильник 3.233.668встраиваемые<br>Светильник галогенный Вечер Swarovski, хрусталь прозрачный, хром (MR-11). Бренд - Ovax. тип лампы - галогеновая или LED. количество ламп - 1. тип цоколя - GU4. мощность лампы - 35. цвет арматуры - хром. цвет плафона - прозрачный. материал арматуры - металл. материал плафона - Swarovski STRAASS. высота - 41. ширина/диаметр - 100. степень защиты ip - 20. форма - круг. стиль - классический. страна происхождения - Россия. монтажное отверстие - 45. коллекция - ARCTIC. напряжение - 220.<br><br>Бренд: Ovax<br>тип лампы: галогеновая или LED<br>количество ламп: 1<br>тип цоколя: GU4<br>мощность лампы: 35<br>цвет арматуры: хром<br>цвет плафона: прозрачный<br>материал арматуры: металл<br>материал плафона: Swarovski STRAASS<br>высота: 41<br>ширина/диаметр: 100<br>степень защиты ip: 20<br>форма: круг<br>стиль: классический<br>страна происхождения: Россия<br>монтажное отверстие: 45<br>коллекция: ARCTIC<br>напряжение: 220встраиваемые
Светильник галогенный Вечер Swarovski, хрусталь прозрачный, хром (MR-11). Бренд - Ovax. тип лампы - галогеновая или LED. количество ламп - 1. тип цоколя - GU4. мощность лампы - 35. цвет арматуры - хром. цвет плафона - прозрачный. материал арматуры - металл. материал плафона - Swarovski STRAASS. высота - 41. ширина/диаметр - 100. степень защиты ip - 20. форма - круг. стиль - классический. страна происхождения - Россия. монтажное отверстие - 45. коллекция - ARCTIC. напряжение - 220.

Бренд: Ovax
тип лампы: галогеновая или LED
количество ламп: 1
тип цоколя: GU4
мощность лампы: 35
цвет арматуры: хром
цвет плафона: прозрачный
материал арматуры: металл
материал плафона: Swarovski STRAASS
высота: 41
ширина/диаметр: 100
степень защиты ip: 20
форма: круг
стиль: классический
страна происхождения: Россия
монтажное отверстие: 45
коллекция: ARCTIC
напряжение: 220

Подробнее >>>

Бра Maytoni

Бра MaytoniНастенные светильники и бра<br>Тип: настенный, Назначение светильника: для комнаты, Стиль светильника: классика, Материал светильника: металл, Тип лампы: накаливания, Количество ламп: 1, Мощность: 60, Патрон: Е27, Цвет арматуры: никель, Высота: 165, Диаметр: 170, Коллекция: m583<br>Настенные светильники и бра
Тип: настенный, Назначение светильника: для комнаты, Стиль светильника: классика, Материал светильника: металл, Тип лампы: накаливания, Количество ламп: 1, Мощность: 60, Патрон: Е27, Цвет арматуры: никель, Высота: 165, Диаметр: 170, Коллекция: m583


Подробнее >>>







None

NoneМужская футболка Nike SB Tie Dye QS из невероятно мягкой влагоотводящей ткани обеспечивает комфорт на весь день.<br>Мужская футболка Nike SB Tie Dye QS из невероятно мягкой влагоотводящей ткани обеспечивает комфорт на весь день.


Подробнее >>>









Набор кистей "Proff. Весёлые паровозики из Чаггингтона", 03 шт.(белка No 2-4)/в упаковке

Футболка Miss Blumarine

Футболка Miss BlumarineФутболкаФутболка

Подробнее >>>










чехол-книжка Samsung Flip Wallet для Galaxy A5 2016, черный

чехол-книжка Samsung Flip Wallet для Galaxy A5 2016, черныйЧехлы для смартфонов, телефонов<br>Чехол-книжка Samsung Flip Wallet бережно и надежно защитит ваш смартфон от пыли, грязи, царапин и других повреждений, оставив при этом свободный доступ ко всем разъемам устройства.<br><br>Чехол Samsung Flip Wallet также приятен на ощупь и имеет стильный внешний вид, который подчеркнет индивидуальность вашего электронного устройства.<br><br>Бренд: Samsung<br>Материал: Поликарбонат<br>Тип: Книжка<br>Цвет: Черный<br>Особенности: Специальное покрытие внутри чехла для защиты экрана от царапин<br>Материал: Полиуретан<br>Персональные особенности: Отделение для кредитных карт<br>Совместимость: Для Samsung<br>Совместимые модели телефонов: Samsung Galaxy A5 2016Чехлы для смартфонов, телефонов
Чехол-книжка Samsung Flip Wallet бережно и надежно защитит ваш смартфон от пыли, грязи, царапин и других повреждений, оставив при этом свободный доступ ко всем разъемам устройства.

Чехол Samsung Flip Wallet также приятен на ощупь и имеет стильный внешний вид, который подчеркнет индивидуальность вашего электронного устройства.

Бренд: Samsung
Материал: Поликарбонат
Тип: Книжка
Цвет: Черный
Особенности: Специальное покрытие внутри чехла для защиты экрана от царапин
Материал: Полиуретан
Персональные особенности: Отделение для кредитных карт
Совместимость: Для Samsung
Совместимые модели телефонов: Samsung Galaxy A5 2016

Подробнее >>>


Клотримазол 100мг №6 таблетки вагинальные /Озон/

Клотримазол 100мг №6 таблетки вагинальные /Озон/Кандидоз<br>Фармакологическое действие<br><br>Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.<br><br>Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).<br><br>Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.<br><br>In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).<br><br>В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.<br><br>В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.<br><br>В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.<br><br>Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.<br><br>Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.<br><br><br><br>Фармакокинетика<br><br>Всасывание и распределение<br><br>Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.<br><br>Метаболизм<br><br>Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.<br><br><br><br>Дозировка<br>  <br>Для интравагинального применения. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном.<br><br>При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.<br><br>Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.<br><br>Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.<br><br>Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.<br><br>В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.<br><br>Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.<br><br>Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.<br><br>Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.<br><br>Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.<br><br>Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.<br><br>Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.<br><br><br><br>Передозировка<br><br>Симптомы: головокружение, тошнота, рвота.<br><br>Лечение: при случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.<br><br><br>  <br>Лекарственное взаимодействие<br><br>Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.<br><br>Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.<br><br>Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.<br><br><br><br>Беременность и лактация<br><br>Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.<br><br>В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных эффектов у плода.<br><br>Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.<br><br>Фертильность<br><br>Данных не имеется.<br><br><br><br>Побочные действия<br><br>Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (&ge;1/10), часто (?1/100 и < 1/10), нечасто (?1/1000 и < 1/100), редко (?1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.<br><br>Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергические реакции (крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка).<br><br>Со стороны ЖКТ: неизвестно - боль в животе.<br><br>Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестно - дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.<br><br>Со стороны нервной системы: неизвестно - головная боль.<br><br>Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно - учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.<br><br><br><br>Условия и сроки хранения<br>  <br>Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 &deg;С. Срок годности - 3 года.<br><br><br><br>Показания<br><br>&mdash; вагинит, вызванный грибами рода Candida;<br><br>— инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;<br><br>— суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;<br><br>— санация родовых путей перед родами.<br><br><br><br>Противопоказания<br><br>— повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;<br><br>— возраст до 12 лет;<br><br>— период менструации.<br><br><br><br>С осторожностью<br><br>При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.<br><br>При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:<br><br>— более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие 6 месяцев;<br><br>— наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнером, имеющим заболевание, передающееся половым путем;<br><br>— доказанная или предполагаемая беременность;<br><br>— возраст старше 60 лет;<br><br>— наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.<br><br><br><br>Особые указания<br><br>Избегать попадания в глаза и проглатывания.<br><br>Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:<br><br>— в нерегулярные кровотечения из влагалища;<br><br>— патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;<br><br>— язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;<br><br>— боль в нижних отделах живота или дизурия;<br><br>— любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;<br><br>— лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб;<br><br>— тошнота или рвота;<br><br>— диарея;<br><br>— отделяемое из влагалища с неприятным запахом;<br><br>— боль в спине;<br><br>— боль в области плеча.<br><br>Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.<br><br><br><br>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами<br>  <br>Не изучалось.<br><br><br><br>Условия отпуска из аптек<br><br>Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.<br>Кандидоз
Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).

Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.

In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.

В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.



Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.

Метаболизм

Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.



Дозировка

Для интравагинального применения. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном.

При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.

Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.

Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.

В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.

Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.

Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.

Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.

Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.

Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.



Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: при случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.



Лекарственное взаимодействие

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.

Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.



Беременность и лактация

Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных эффектов у плода.

Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность

Данных не имеется.



Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (&ge;1/10), часто (?1/100 и < 1/10), нечасто (?1/1000 и < 1/100), редко (?1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергические реакции (крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка).

Со стороны ЖКТ: неизвестно - боль в животе.

Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестно - дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: неизвестно - головная боль.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно - учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.



Условия и сроки хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 &deg;С. Срок годности - 3 года.



Показания

&mdash; вагинит, вызванный грибами рода Candida;

— инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;

— суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

— санация родовых путей перед родами.



Противопоказания

— повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;

— возраст до 12 лет;

— период менструации.



С осторожностью

При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.

При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:

— более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие 6 месяцев;

— наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнером, имеющим заболевание, передающееся половым путем;

— доказанная или предполагаемая беременность;

— возраст старше 60 лет;

— наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.



Особые указания

Избегать попадания в глаза и проглатывания.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:

— в нерегулярные кровотечения из влагалища;

— патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;

— язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;

— боль в нижних отделах живота или дизурия;

— любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;

— лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб;

— тошнота или рвота;

— диарея;

— отделяемое из влагалища с неприятным запахом;

— боль в спине;

— боль в области плеча.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.



Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не изучалось.



Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.


Подробнее >>>

 
 

Платье \ Обложка для паспорта Befler "Изящная кошка", цвет: красный. O.31.- 1 \ Сувенирный почтовый набор "Монастыри русской православной церкви", в художественной обложке \ Мокасины женские из натуральной кожи с украшенным ремешком на "язычке" \ Thomas Sunny Day Stripes Блюдце к чашке для капучино 16,5 см \ Леггинсы для девочек. 205512 \ Блузка (цвет белой шерсти с рисунком) \ Бегущий в лабиринте: Испытание огнем (Blu-ray) \ Аксессуар Чехол-книжка ASUS Zenfone Laser 2 ZE500KL SkinBox MS White T-S-AZ2500KL-004 \ Рулонные шторы StickButik \ Джемперы Acoola \ "Светлица" набор для вышивания бисером "Домик у реки" бисер Чехия (1043438) \ Костюм для ролевых игр Молния любви. BL1327-ML \ Слиперы женские. YA3-012-01 A \ QVS Ножницы маникюрные "Metro", с изогнутыми лезвиями \ HOLY LAND Маска осветляющая / Brightening Mask ALPHA-BETA 50мл \ Раскраска по номерам Маки Schipper (Шиппер) \ Блузка женская. Y1155-0230/Y1156-0230 \ Коляска Teutonia FUN (WHL3) 6010 Cafe \ Бра Mw light \ None \ Открывалка Мультидом, металл, пластик \ Clever Книжка Котёнок Шмяк и Сырник - друзья навек \ Комплект для кроватки Bebe Luvicci My Flore (6 предметов) \ Зубило лопаточное (115х350 мм; sds-max) hawera f00y139737 \ Подвесная люстра Bohemia Ivele Crystal \ Спортивный бюстгальтер, чашка C (серый неон) \ Бра Maytoni \ Штаны Cubby by Crockid для девочки тёмно-серые \ Вечернее платье Tadashi Shoji \ Jaklyn Aqua+ \ Настенный светильник Arte Lamp CRYSTAL A3821PL-1SS \ Вечернее платье с небольшим напуском \ Шумовка 103,~(H_103) \ Рубашка ASTON MARTIN \ Пудра компактная Bourjois Silk Edition, 9 г, 54 Розовато-Бежевый \ Кольцо "Сияние света" \ iSee380 Массажер для глаз Gezatone \ Брюки Kenzo \ Полотенце Набор Хлопок (1056080) \ \ Управление стоимостью компании в условиях изменения конъюнктуры рынка \ Нож Хантер, CPM 3V, мельхиор, карельская береза \ Janod Магнитная книга Мода \ None \ Средство для стирки цветных тканей Help, 1000 мл \ Геометрия. Программа для основной школы. 7-9 классы \ Полусапоги Via Roma 15 \ Батарейка Duracell \ Набор отвёрток в пластиковом кейсе, 20шт мастак 04-20c \ Диван Manchester, серый \ Сумка \